Марбургская геморрагическая лихорадка была впервые выявлена в 1967 году после одновременных вспышек болезни в Марбурге (Германия), Франкфурте и в Белграде.
Это острая зоонозная эндемическая вирусная болезнь, проявляющаяся интоксикацией, универсальным васкулитом, поражением желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Относится к особо опасным инфекционным болезням.
Источник:
Естественными хозяевами марбургского вируса считаются Rousettus aegypti, плодоядные летучие мыши.
Механизмы передачи:
Попадание экскретов носителей в пищу человека и воду, а также высыхание в составе пыли может обусловить фекально-оральный механизм с пищевым и водным путями передачи. В основном передача инфекции происходит от человека человеку в результате тесного контакта с кровью, выделениями, органами или другими физиологическими жидкостями инфицированных людей. Передача инфекции через инфицированную сперму может происходить вплоть до семи недель после клинического выздоровления.
Клинические проявления:
Инкубационный период варьирует в пределах от 2 до 21 дня. Болезнь начинается внезапно с появления следующих симптомов:
На 5–7 день заболевания у многих пациентов наблюдаются тяжелые геморрагические проявления, а в смертельных случаях обычно происходят множественные кровотечения. В рвотных массах и фекалиях присутствует свежая кровь, часто происходят кровотечения из носа, десен и влагалища. Во время тяжелой стадии болезни у пациентов может держаться высокая температура. Поражение центральной нервной системы может проявляться в спутанности сознания, раздражительности и агрессивности.
Возможные осложнения: Летальность заболевания высокая и составляет 24–88 %.
Диагностика: Проводится исключительно в условиях инфекционного стационара на основании специализированных клинических лабораторных анализов.
Лечение: В условиях инфекционного стационара. На сегодняшний день не существует какого-либо специального лечения марбургской геморрагической лихорадки.
Профилактика: Вакцины против заболевания не существует.
Неспецифическая профилактика состоит в выявлении больных и изоляции их, использовании индивидуальных средств личной защиты.
Восприимчивость людей к вирусу Марбург высокая. После перенесенного заболевания сохраняется длительный иммунитет.
Сведения о повторных заболеваниях отсутствуют.
К мерам по ликвидации вспышек заболевания относятся выявление лиц, которые могли быть в контакте с инфицированными, помещение контактных лиц под медицинское наблюдение на 21 день, изоляция заболевших во избежание дальнейшего распространения инфекции, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены и поддержание чистоты.
ВОЗ рекомендует мужчинам, перенесшим болезнь, вызванную вирусом Марбург, систематически придерживаться практики защищенных половых контактов и тщательно соблюдать правила личной гигиены в течение 12 месяцев с даты возникновения симптомов или до получения двух отрицательных результатов анализа спермы на вирус Марбург. Рекомендуется избегать контактов с физиологическими жидкостями и регулярно мыть руки и тело водой с мылом.
Врач-инфекционист
Плотникова Екатерина Анатольевна
